Ουλές

(Για τα κείμενα και τις εικόνες έγινε χρήση βιβλίων, δημοσιεύσεις, κατευθυντήριες γραμμές για παράδειγμα awmf.org και εισφορές συνάδελφων)

Οι ουλές είναι μία από τις πολύπλοκες διαδικασίες επιδιόρθωσης του δέρματος, ως μέρος της διαδικασίας επούλωσης μετά από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση. Από υπερβολική αντίδραση επούλωσης, μπορεί να προκύψουν υπερτροφικές ουλές ή χηλοειδή. Ουλές μπορεί να εκδηλωθούν, αλλά επίσης και ως μείωση του ιστού, ως « ατροφική ουλή» Αυτά τα λεγόμενα σημάδια συχνά προκαλούνται από την ακμή. Ανάλογα με τον τύπο της ουλής, υπάρχουν διάφορες επιλογές θεραπείας.

1 Υπερτροφικές ουλές

1 Τζελ σιλικόνης και θεραπεία συμπίεσης

2 Κρυοθεραπεία με υγρό άζωτο

3 Ενέσεις φαρμάκων (κρυστάλλους κορτιζόνης, 5-φθορο-ουρακίλη)

4 Θεραπεία με λέιζερ:

Α Θερμική επεξεργασία, ειδικά όταν είναι  έντονες και κόκκινες ουλές

B Θερμικό – αφαιρετικό λέιζερ: φέρει τα σημάδια από το πλεόνασμα και οδηγεί στην ισοπέδωση και την εξομάλυνση του ιστού με θερμική συρρίκνωση και την ανοικοδόμηση («αναδιαμόρφωση » ) των ινών του συνδετικού ιστού.

Γ. Θεραπεία λέιζερ Fractional λέιζερ: μικρές, πυκνές, γεωμετρικά διατεταγμένες οπές οδηγούν σε λείανση  της ουλής και σύσφιξη των ιστών.

5 Χειρουργική επέμβαση με επακόλουθη έγχυση από φλεγμονώδη φάρμακα

 

2 Υποτροφικές – ατροφικές ουλές (ουλές κάτω από το επίπεδο του δέρματος)

1 Μικροδερμοαπόξεση: σε πολύ επιφανειακές ουλές

2 Χημικό πίλινγκ για μεγάλης κλίμακας λείανσης του δέρματος, π.χ. με τριχλωροξικό οξύ

3 Θεραπεία λέιζερ: Λείανση της ουλής σε συνδυασμό με την αφαιρετική – θερμική επεξεργασία με λέιζερ

4 χειρουργείο

5 λειτουργική διόρθωση ουλών: πλήρης ανανέωσης του ιστού, ειδικά σε συρρικνωμένες ουλές

6 σε βαθιά ελαττώματα με αυτόλογο λίπος, υαλουρονικό οξύ ή πολυγαλακτικό οξύ